睾丸鞘膜腔积液需要手术吗(鞘膜积液一旦发现就要立即作手术吗)

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4岁半的男孩得了鞘膜积液的病要手术吗?

《手术治疗睾丸、精索鞘膜积液缺点多》睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液；临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计及本院临床观察，本病手术后并发症较多。本病两种不同手术；一。鞘膜完全切除术。二。鞘膜翻转术。(1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶，给术前消毒和术后护理造成很大难度，再加之此处清洁环境较差，极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。(2).在鞘膜翻转手术中，若感染发生在鞘膜之内层，术后很难处理；曾常会出现多次切开排脓，造成严重感染者，创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症：其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩，约占6%；其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除，而被包裹在精索周围，人为地造成精索过度胖大，甚至血流障碍，阴囊长期肿大或坠痛。(3).鞘膜完全切除术中，由于此处血管极其丰富，术中不易逐一结扎，术后发生血肿者约为15%左右。综合上述，手术治疗睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指症。避免盲目手术。我院采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液，取得了满意的效果。具体治疗过程是，（1）通过超声定位，穿刺引流鞘膜固有层的积液；（2）保留鞘膜腔，注入鞘膜腔收缩合剂适量，使药物均匀渗透鞘膜腔；(3)中药抗渗药剂外敷，修复鞘膜腔。治疗过程不开刀，不住院，稍加休息即可离院。经过数千临床实践证明，该疗法无痛苦，无并发症，治疗彻底，远期效果十分理想，值得推广普及

双侧阴囊睾丸鞘膜腔微量积液。

病情分析：睾丸鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄的大小、积液的多少和发病原因采用不同的治疗方法。（指导意见：1）等待疗法：轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。（2）中药疗法：如积液较多时，可用中药治疗有较好疗效。药用：荔枝核、橘核各30克，小茴香8克，车前子12克。水煎服，每天1剂。（3）穿刺抽液：适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用6号注射针头穿刺，抽吸积液。此法一般均要复发，并有易发生感染等弊病，是一种对症姑息疗法。（4）手术治疗：是根治的最佳方法，即进行鞘膜部分切除翻转缝合手术，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。

鞘膜积液一旦发现就要立即作手术吗?

我认为你不必着急给孩子做手术，因为你首先要确诊，孩子所患鞘膜积液的类型，如果是精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，完全不必这么早就手术，因为积液有自行吸收的可能，即有自愈倾向，何必多挨一刀呢？而且，孩子还小，只能上全麻，也不太好护理，如果孩子是交通性鞘膜积液则得手术治疗，但也要选择手术时机，鞘膜积液若肿块不大，张力不高，不必急于治疗，可等待孩子7、8岁时再手术不迟。若肿块体积大，张力高，压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。参考资料:什么叫鞘膜积液？有几种类型？有何特点？鞘膜积液在临床上与腹股沟斜疝很相似，肿块位于腹股沟，多见于阴囊，但内容物不是肠子而是液体，称为鞘膜积液，俗称“水蛋”，常见以下3种类型：（1）精索鞘膜积液：在精索部有圆形光滑肿块，不与腹腔相通，因此肿块不会缩小，可以摸到睾丸。（2）睾丸鞘膜积液：阴囊有较大圆形光滑肿块，不与腹腔相通，肿块也不会缩小，睾丸不能摸到。（3）交通性鞘膜积液：与腹股沟斜疝相似，存在狭小通道与腹腔相通，但肠子不能脱出，液体只能通过腹腔进出。当小儿平卧时尤其在清晨肿块缩小，站立活动后增大。临床特点为：（1）鞘膜积液处触摸有囊性感；（2）肿块不会因按摩或上推而消失，也无肠气过水声，这是它与腹股沟斜疝的主要不同点；（3）用电筒强光透照肿块时，鞘膜积水能透光，即红亮。若为睾丸鞘膜积液，透照时可见红亮区内有一个黑色的不透光的睾丸。精索或睾丸鞘膜积液，在婴儿期有自愈可能，幼儿期可作抽取积液注射醋酸可的松，或手术治疗。交通性鞘膜积液因存在通道，以手术治疗为主。小儿鞘膜积液如何治疗？鞘膜积液若肿块不大，张力不高，1岁以内不必急于治疗，因尚有自行消退的机会。若肿块体积大，张力高，压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是缉范光既叱焕癸唯含沥避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。关键字：鞘膜积液特点点击这里免费向专家咨询

一岁半的幼儿鞘膜积液需要手术吗?

肯定是中国的

小儿精索鞘膜腔积液.请问需要手术吗?

不是都需要手术的。首先说说精索鞘膜积液的发病原因:是由于先天鞘状突发育未闭合引起的，导致体液通过该漏洞向下流入精索鞘膜囊，形成积液。那么如果在出生之前鞘状突继续发育并且完全闭合了，所形成的鞘膜积液也会慢慢吸收，如果生后仍然未完全发育闭合，那么不断的有液体通过漏洞向下流，疾病就无法自愈。所以，结果就是有的孩子可以自愈，有的无法恢复。怎么判断呢，一般看年龄的大小，新生儿很多都有鞘膜积液，随着年龄的增长许多就恢复了，如果过了1岁仍然存在鞘膜积液，且无变小的迹象，那么自行恢复的可能性就很小了。你可以据此判断以下自己的孩子希望上述回答对你有所帮助。